Prymula promluvil o ebole: Smrtnost může být až 90 procent
Už pět dní je na pražské Bulovce v izolaci americký lékař, u něhož existuje podezření na kontakt s ebolou. Podle dosavadních informací působil na misi v Ugandě, tedy v oblasti, kde se nákaza znovu objevila. Právě Uganda podle tamních úřadů v posledních dnech řeší další případy onemocnění. Pro ŽivotvČesku.cz situaci okomentoval bývalý ministr zdravotnictví a epidemiolog Roman Prymula. Podle něj ale Česku epidemie eboly nehrozí. Riziko by se týkalo nanejvýš člověka, který by se v Africe dostal do kontaktu s nákazou, a jeho nejbližšího okolí.
Americký lékař byl do Fakultní nemocnice Bulovka převezen po návratu z Afriky. Podle dřívějších informací ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha působil v Ugandě. Na specializovaném pracovišti má zůstat nejméně tři týdny v izolaci. Jde o preventivní opatření vzhledem k možné inkubační době onemocnění.
Ebola patří mezi nemoci, které už samotným názvem vzbuzují obavy. Vysoce nebezpečná virová nákaza se šíří především kontaktem s tělními tekutinami nemocného člověka nebo zemřelého. V evropských podmínkách, kde jsou dostupné izolace, ochranné pomůcky, trasování kontaktů a specializovaná infekční pracoviště, je ale podle odborníků riziko nekontrolovaného šíření mimořádně nízké.
"Česku skutečně nic nehrozí, protože ebola se endemicky vyskytuje v rovníkové Africe. Tam je ten problém skutečně velký, protože nejsou dodržována elementární opatření a dochází tam k šíření nákazy," uvedl pro ŽivotvČesku.cz Roman Prymula.
Podle něj je jediným realistickým scénářem pro Česko importovaný případ. Tedy situace, kdy by se člověk vracel z rizikové oblasti a předtím byl v kontaktu s nakaženým. Ani tehdy by ale podle epidemiologa nešlo o hrozbu pro širokou veřejnost.
"Jediné, co by se mohlo týkat Česka, je, že by přiletěl nějaký cestovatel, který se dostal do kontaktu s ebolou v rovníkové Africe. Ale i tak by to byla otázka jen jeho bezprostředních kontaktů. Myslím si, že na území Evropy je naprosto nepravděpodobné, že by se ebola mohla šířit jakkoliv epidemicky," řekl Prymula.
Případ amerického lékaře na Bulovce tak podle něj nelze zaměňovat s hrozbou pro českou populaci. Izolace je preventivní opatření, které má zabránit jakémukoliv riziku v případě, že by se u člověka po kontaktu s nákazou příznaky skutečně objevily.
Závažnost samotné nemoci ale Prymula nezlehčuje. Naopak připomíná, že ebola patří mezi nejnebezpečnější infekce vůbec. "Ebola je co do smrtnosti jedno z nejzávažnějších onemocnění vůbec, protože existují typy, které způsobují smrtnost až 90 procent. To je obrovské číslo," uvedl bývalý ministr zdravotnictví.
Současně ale odmítá paniku kolem jediného sledovaného případu v Česku. "Na druhou stranu říkat, že máme obavy z jednoho pozorovaného kontaktu na Bulovce, je iluzorní, protože tady nemůže dojít k jakékoliv nákaze," doplnil pro ŽivotvČesku.cz.
Prymula upozorňuje, že zásadní rozdíl mezi africkými ohnisky a Evropou je v podmínkách, ve kterých se nákaza šíří. V regionech rovníkové Afriky může sehrát roli nedostatečná zdravotnická infrastruktura, pozdní izolace nemocných, kontakt s těly zemřelých nebo nedostatečné ochranné prostředky. V Česku jsou podobné scénáře podle něj prakticky vyloučené.
Léčba eboly je přitom stále složitá. Nejde o běžné infekční onemocnění, na které by existovala jednoduchá a spolehlivá terapie. "Bohužel zatím nemáme takové antivirové preparáty, které by byly schopné ebolu léčit. To znamená, že je tam pouze symptomatická léčba. A je vidět, že z těch vysokých hodnot smrtnosti skutečně nemáme prostředky, jak ebolu efektivně vyléčit," vysvětlil Prymula.
Symptomatická léčba znamená, že lékaři podporují životní funkce pacienta, řeší dehydrataci, horečku, poruchy srážlivosti, krvácení a další projevy nemoci. Úspěch léčby závisí mimo jiné na rychlosti záchytu, kvalitě péče, typu viru i celkovém stavu pacienta.
Diskutujme slušně. Pravidla diskuze na portálu ŽivotvČesku.cz.
