Smrtící kmen hantaviru vyděsil svět. Prymula vysvětlil, jak se může přenést z člověka na člověka
Rozhovor: Francie potvrdila první případ nákazy hantavirem u pasažérky z výletní lodi, na níž se infekce objevila. Podle francouzských úřadů se stav ženy v nemocnici zhoršil. O případech spojených s cestujícími informovaly také americké úřady. Hantaviry přenášejí hlodavci a u lidí mohou vyvolat závažné onemocnění. Pro ŽivotvČesku.cz k přenosu viru promluvil bývalý ministr zdravotnictví a epidemiolog Roman Prymula.
Pane profesore, co je hantavirus?
Je to virus, který se vyskytuje řadu let v Evropě, Asii i Americe. V zásadě rozlišujeme dva typy. Ten, který je v Evropě, v Asii a poměrně často i u nás, způsobuje určitou formu hemoragické horečky, která může vyústit až v selhání ledvin. Nicméně v našich podmínkách jsou průběhy většinou velmi mírné. Máme tady více než deset případů ročně, ale zpravidla pacienta neohrožují na životě. Několik let jsme u nás žádné úmrtí neměli.
Čím se liší varianta, která se objevila v souvislosti s výletní lodí?
Varianta, která se uplatnila při nákaze na lodi, je kmen z Nového světa, tedy z Ameriky. Konkrétně jde o andský kmen, který se tam zřejmě dostal z Argentiny. Ten má jiný průběh. Není tam dominantní postižení ledvin, ale spíše plic. Často dochází k selhání plic a smrtnost může být výrazně vyšší, téměř 50 procent. Zpravidla se uvádí někde kolem 35 procent.
V médiích se objevily obavy, zda nehrozí další pandemie. Je to namístě?
Zejména informace, že byla zachycena letuška, která je nakažená, celosvětově zvedla obrovské obavy, že tady bude nějaká další pandemie. Ukázalo se ale, že ta letuška pozitivní nebyla. Při testování se zjistilo, že jde o jinou nemoc. Tím pádem padá verze, že by se virus šířil nějak dramaticky rychleji, než jak ho známe.
Jak se tedy podle vás virus na lodi šířil?
Na té lodi v podstatě došlo k přenosu kontaktem, to je pravda, ale šlo o velmi těsný kontakt. V tuto chvíli stále není více zemřelých než původní tři a nezdá se, že by epidemie nějak dramaticky pokračovala dál.
Přenáší se hantavirus kapénkami?
Nikoliv. Přenáší se v podstatě tím, že člověk vdechne kontaminovaný prach, kde jsou výtrusy hlodavců nebo stopy moči. V moči a výtrusech může být virus přítomen. Když člověk přijde do prostředí, jako je třeba stáj, a zametá tam, v prachu se mohou objevit virové částice. A tak se může nakazit.
Může se hantavirus přenášet z člověka na člověka?
Varianta, která je tady v Evropě a Asii, se z člověka na člověka nepřenáší. Andská varianta, tedy americká, přenosná je, ale pouze při velmi těsném kontaktu.
Co si pod velmi těsným kontaktem máme představit?
Teoreticky může jít například o přenos slinami. Když bude talíř, na kterém ulpěly sliny předchozího strávníka, člověk na něj sáhne, neumyje si ruce a pak bude jíst, tak takovým mechanismem může dojít k nákaze.
Je rizikové i podání ruky?
Teoreticky ano, ale pravděpodobnost je velmi nízká. Kontaktní přenos je možný, ale jde skutečně o vícečetný kontakt v těsném prostředí.
Diskutujme slušně. Pravidla diskuze na portálu ŽivotvČesku.cz.