Roman Prymula

Za vakcíny proti covidu-19 ministerstvo zdravotnictví jejich výrobcům zaplatilo od zahájení očkování do konce loňského listopadu více než šest miliard korun. Vyplývá to z přehledu zaplacených faktur ministerstva. Od začátku očkování 27. prosince roku 2020 zdravotníci aplikovali už více než 16,9 milionů dávek vakcíny. O něco nižší počet vakcín by měl podle mluvčího ministerstva zdravotnictví Ondřeje Jakoba dorazit v letošním roce. Objednáno je prozatím 14,7 milionu dávek. Pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) vysvětlil, proč ministerstvo nakoupilo tak vysoký počet dávek, které plně nedokáží vykrýt varianty delta či omikron.

Je to rýma a jeho příchod znamená konec pandemie. Tak hodnotí variantu omikron největší optimisté. Jenže podle epidemiologa Romana Prymuly (57) čas na velké oslavy ještě nepřišel. Virus SARS-CoV-2 dál mutuje, a dokonce se mění i samotný omikron. Roman Prymula pro ŽivotvČesku.cz zhodnotil, jaké nebezpečí subvarianta s názvem BA.2 přináší.

Jihoafrická varianta koronaviru omikron prochází Českem, čísla pozitivně testovaných jsou rekordní, ale nemocnice kolaps nezažívají. Objevuje se názor, že omikron bude znamenat definitivní tečku za celou epidemií. Epidemiolog a bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula (57) je ale zdrženlivý. "Konec si přeje většina lidí, ale zatím se to nedá říct s jistotou," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Od konce prosince 2020 se v Česku proti covidu-19 očkuje. Podáno bylo za celou dobu očkování přes 16,8 milionu dávek vakcín. Plně naočkováno bylo asi 6,8 milionu lidí. V pondělí dostalo vakcínu 35.979 lidí, což bylo o třetinu méně než před týdnem. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) současná vakcína nedokáže vykrýt plně variantu delta či omikron a není tolik efektivní, jako vakcína, která by ji měla v budoucnu nahradit - tedy vakcína druhé generace.

Ministerstvo zdravotnictví v pátek oznámilo, že od pondělí 24. ledna spustí registrace k očkování dětí nad 12 let posilující dávkou vakcíny proti covidu-19. Bude možné na očkovacích místech a v ordinacích dětských lékařů, a to po pěti měsících od dokončeného předchozího očkování. Redakce ŽivotvČesku.cz oslovila epidemiologa Romana Prymulu (57) s dotazem, zda očkování dětí, u nichž klinické průběhy po nákaze koronavirem jsou převážně mírné, dává smysl.

Těžkým průběhům má bránit očkování. Ve čtvrtek dostalo vakcínu proti covidu 52.452 lidí. Z toho si 45.223 lidí s dříve dokončeným očkováním přišlo pro posilující dávku, jejich počet tak přesáhl 3,46 milionu. Dokončené očkování má více než 6,75 milionu lidí, celkově zdravotníci za více než rok očkování v ČR rozdali přes 16,7 milionu dávek. Epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz uvedl, že krok vlády, kdy rozhodla, že nebude povinné očkování, vítá.

Predikce Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) ukazují, že denní počty nakažených by se na vrcholu omikronové vlny epidemie na konci ledna mohly dostat k 50.000 případů denně. Počet nových případů výrazně roste v důsledku šíření nakažlivější varianty omikron, která není podle dosavadních dat klinicky závažná jako předchozí varianty viru. Epidemiolog Roman Prymula (57) na dotaz redakce ŽivotvČesku.cz odpověděl, jak by mohl v hrubé podobě vypadat letošní podzim - tedy roční období, kdy se nový typ koronaviru v populaci začal silně šířit.

Počet nových případů výrazně roste v důsledku šíření nakažlivější varianty omikron. Už v minulém týdnu tvořila v celé ČR varianta omikron více než 50 procent nových případů, nyní je to 80 procent. Epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz uvedl, že nová varianta viru se masivně v ČR začne šířit během velmi krátké doby.

Chřipka se zatím v ČR vyskytuje jen ojediněle. Jasněji o případné letošní chřipkové epidemii by mělo být zhruba do dvou týdnů. Na dotaz ČTK to dnes uvedl vedoucí oddělení epidemiologie infekčních nemocí Státního zdravotního ústavu (SZÚ) Jan Kynčl. Chřipková epidemie před příchodem pandemie koronaviru zasahovala Česko pravidelně v lednu, v době pandemie prakticky vymizela. V Evropě se už ale znovu začínají její případy objevovat. "V tuto chvíli ještě není možné udělat finální účet," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) s tím, že významnému přenosu brání zejména respirátory.

Epidemie v Česku postupně sílí zhruba od začátku roku. Zatímco v posledním týdnu loňského roku přibylo necelých 36.000 potvrzených nákaz, v prvním týdnu letošního roku to bylo asi 47.000 nově nakažených a v minulém už téměř 73.000 potvrzených případů onemocnění covid-19. Odborníci podobný vývoj kvůli šíření nakažlivější varianty omikron očekávali. Podle epidemiologa Roman Prymuly (57) existují dva scénář, jak se dají od nové varianty očekávat, uvedl pro ŽivotvČesku.cz.

Jeden ze scénářů dalšího vývoje pandemie covidu-19 počítá s tím, že varianta omikron vytlačí všechny ostatní varianty a z pandemie se stane »něco jako chřipka«. Důvodem, proč je omikron asi třikrát nakažlivější než dosud převládající varianta delta, je mimo jiné to, že má nakažený více viru v horních cestách dýchacích a snadněji nakazí někoho dalšího, pro ČTK to uvedl Jan Pačes (55) z Ústavu molekulární genetiky AV ČR. Pro ŽivotvČesku.cz pak epidemiolog Roman Prymua (57) vyjmenoval, jaký zásah má nová varianta viru na orgány. "Je tam posun, v podstatě nevidíme tak dramatické postižení plic," sdělil velmi příznivou zprávu v úvodu.

Před budovou ministerstva vnitra na pražské Letné dnes odpoledne protestovali lidé proti povinnému očkování proti nemoci covid-19. Na protestu vystoupili i příslušníci Integrovaného záchranného systému (IZS). Vyhlášku o povinném očkování lidí starších 60 let a vybraných profesních skupin připravila bývalá vláda Andreje Babiše (67), má platit od března. Nový kabinet Petra Fialy (57) plánuje z předpisu vyřadit povinné očkování minimálně pro seniory. Redakce ŽivotvČesku.cz oslovila respektovaného epidemiologa Romana Prymulu (57), jak se staví k vyhlášce, která vzbudila ve společnosti emotivní diskuzi. V tuto chvíli její zastánce není.

Šíření nákazy v zemi zesílilo tento týden. Odborníci to po svátcích předpokládali, mimo jiné i kvůli nakažlivější variantě omikron. Na 100.000 obyvatel nyní připadá za posledních sedm dní 431 nakažených, o 27 více než v předchozí den. Epidemiolog Roman Prymula (57) ale krotí emoce. Podle něj jde sice o infekčnější variantu, ale kapacity nemocnic nemusejí nutně praskat ve švech. "Omikron nepochybně může být rizikem, protože je to nesmírně rychle se šířící varianta po světě," řekl v úvodu pro ŽivotvČesku.cz bývalý ministr zdravotnictví s tím, že zatím se omikron nejeví jako varianta, která by způsobovala vážný klinický průběh onemocnění.

Dne 17. prosince prezident Miloš Zeman (77) jmenoval novou vládu a složitá mise, která bude ve znamení boje s koronavirem, začala pro ministra zdravotnictví Vlastimila Válka (61). Jeho přístup zhodnotil a okomentoval pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57), který byl krátce ministrem zdravotnictví na podzim 2020.

Na začátku epidemie koronaviru v Česku na jaře 2020 měli lidé s covidem-19 většinou jako typické příznaky ztrátu chuti, čichu nebo jim virus postihoval plíce. Nové varianty s sebou přinesly další možné klinické projevy – šednutí rtů, pokožky a nehtů. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) především »jihoafrický« omikron představuje velkou neznámou, protože se množí jinde. "Předcházející varianty se množily v dolních cestách dýchacích a postihovaly plíce. Když se udělá nějaká sekvence různých příznaků, které tam jsou, mohou se skutečně výrazně lišit," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Současný počet pacientů s covidem-19 je nejnižší od 3. listopadu. Před týdnem leželo v nemocnicích s nákazou zhruba o 800 lidí víc. Také v tomto případě ale odborníci varují před nakažlivější variantou omikron. Podle nich by měla v Česku převládnout ve druhé polovině ledna a hrozí kvůli ní také naplnění nemocnic zhruba 7000 pacienty. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) by se mělo znovu zavést uznávání PCR testu jako dokladu bezinfekčnosti, uvedl to na dotaz redakce ŽivotvČesku.cz s tím, co se dá ještě očekávat od nového typu koronaviru.

V Česku je zatím 57 případů nákazy koronavirem varianty omikron potvrzených do minulé neděle celogenomovou sekvenací. Za poslední týden do 26. prosince laboratoře odhalily diskriminačními testy dalších 108 podezření na tuto variantu, což je zhruba 0,6 procenta. Vyplývá to z týdenní zprávy Státního zdravotního ústavu (SZÚ). Ministr zdravotnictví Vlastimil Válek (61) uvedl, že omikron přinese další vlnu epidemie na přelomu ledna a února. Redakce ŽivotvČesku.cz položila dotaz epidemiologovi Romanu Prymulovi (57), co stojí za tím, že doposud se nerozhodlo o uznávání protilátek.

Prezident Miloš Zeman (77) se vyslovil pro povinné očkování proti covidu-19. Považuje ho za nejjednodušší cestu, jak potlačit koronavirovou pandemii, uvedl to v neděli ve svém vánočním poselství. Redakce ŽivotvČesku.cz oslovila jeho poradce a epidemiologa Romana Prymulu (57), zda se plně dokáže ztotožnit s tím, že by skutečně došlo k plošné vakcinaci, která je u veřejnosti poměrně nepopulární. Slova bývalého ministra zdravotnictví mají překvapivě opačný význam.

V Česku o půlnoci skončil nouzový stav, kvůli epidemii ale dál platí mnohá omezení. Protiepidemická opatření se zpřísní na několik dnů na přelomu roku. Panují obavy z opětovného posílení epidemie kvůli nakažlivější variantě viru omikron, která se šíří i v Česku. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) o sobě začne omikron dávat znatelně vědět během několika dnů, uvedl to pro ŽivotvČesku.cz a nabídl možné dva scénáře vývoje nové varianty na území České republiky na základě dvou posledních studií.

V Česku od půlnoci končí nouzový stav, který předchozí vláda expremiéra Andreje Babiše (67) vyhlásila na konci listopadu na dobu 30 dní. Počínaje středou 29. prosince však vejdou v platnost zpřísněná opatření, která se dotknou také silvestrovských a novoročních oslav. "Myslím si, že opatření jsou nastavena tak, aby trochu kompenzovala zrušení nouzového stavu. Jeho konec ruší některá opatření, která z něho vycházela a nejdou nařídit podle jiných legislativních norem," vyjádřil se epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz.

Od konce října platí kvůli zhoršující se epidemické situaci v Česku povinnost nosit respirátory ve všech vnitřních prostorách včetně pracovišť. Výjimkou jsou situace, kdy lidé mezi sebou udržují rozestup aspoň 1,5 metru. Ve venkovním prostoru je nutné nosit ochranu dýchacích cest, splňující dané podmínky, pokud v místě dochází ke kumulaci osob. Tedy například při koncertech, sportovních utkáních. Ohledně ochrany nosu a úst není stále mezi odborníky termínově jasno, kdy by mohlo dojít ke zmírnění pravidel. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) nejbližší termín, kdy by se toto mohlo řešit, tak připadá dle jeho slov na jaro nadcházejícího roku, uvedl to pro ŽivotvČesku.cz.