Imunita

V Británii se potvrdilo dalších 71 případů opičích neštovic. S odvoláním na tamní zdravotnické úřady to uvedla agentura Reuters. Ve Španělsku i v Portugalsku přes víkend přibylo po 22 potvrzených případech tohoto virového onemocnění. V Česku je zatím stále potvrzeno pět nakažených. Epidemiolog Roman Prymula pro ŽivotvČesku.cz vysvětlil, jak je to u tohoto onemocnění s doživotní imunitou a jak funguje očkování proti pravým neštovicím.

V poslední době se koupání v ledové vodě stalo trendem českých celebrit. Vyzkoušela ho také oblíbená herečka, zpěvačka a moderátorka Jitka Čvančarová (43), která se neváhala ponořit doslova do ledu. "Ženám u toho mizí celulitida a hubne se. Je to obrovský benefit, samozřejmě kromě toho, že je to skvělé na posilování imunity," vysvětlila z vlastní zkušenosti pro ŽivotvČesku.cz kolegyně a otužilkyně Eva Decastelo (43).

Koronavirus se v Česku objevil poprvé na jaře roku 2020 a za téměř dva roky za epidemií zůstávají katastrofální následky. Virus SARS-CoV-2 dokáže v organismu vyvolat tzv. cytokinovou bouři, s níž končí velké množství pacientů na jednotkách JIP v nemocnicích. Molekulární genetik Jan Pačes vysvětlil, jak se tato fyziologická reakce v těle projevuje. "Virus vstoupí do těla většinou přes sliznici nejspíše nosohltanu nebo třeba i přes oči. Vlastní tělo reaguje samo proti sobě, proto se pak také plíce zajizvují a lidé už je mají často poškozené nadlouho," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Onemocnění covid-19 je tím, co v posledních necelých dvou letech vytlačilo cokoliv jiného ze života lidí po celém světě. Virus SARS-CoV-2, který způsobuje toto onemocnění, se šíří hlavně vzdušným přenosem, zejména pokud je infikovaná osoba v blízkém kontaktu s další osobou. Dochází k tomu, že mikroskopické kapičky (aerosol) obsahující virus mají potenciál v závislosti na vlhkosti, proudění vzduchu, pohybu osob a jejich blízkosti se šířit z nosu a úst infikované osoby při dýchání, kašlání, kýchání, zpěvu nebo mluvení, ale i dotykem. Redakce ŽivotvČesku.cz oslovila imunologa Václava Hořejšího (72) z Ústavu molekulární genetiky Akademie věd, aby popsal, v čem spočívá zákeřnost viru, když začne řádit v lidském těle.

Covidová bilance není dvakrát příznivá. Přibylo 5 057 nových případů a zhoršující situace je i v nemocnicích, kde se zdravotníci starají o 192 pacientů, které dostal koronavirus do vážného stavu. Molekulární imunolog Václav Hořejší (72) vysvětlil, u kterých lidí by mělo být očkování nutností. "Jde o zdravotníky, učitele, pracovníky v posilovnách, maséry nebo třeba kadeřníky. Určitě i osoby, které pracují v provozovnách, kde se nedá pořádně větrat. Ale nejlepší řešení je stejně hybridní imunita," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Podzim je ročním obdobím spojeným s nástupem chřipkové sezony, která každoročně přivede do ordinací praktických lékařů stovky pacientů. V minulém roce ji v podstatě vymazala epidemie koronaviru a letos to zatím vypadá na obdobnou situaci. "Imunitu velmi oslabuje například to, že kouříme, pijeme, máme problémy s váhou, přejídáme se nebo žijeme ve stresu, který je silným imunosupresivním faktorem. Doporučil bych po konzultaci s lékařem vitamin D, kterého má hodně lidí i při správné životosprávě nedostatek," řekl profesor imunologie Václav Hořejší (71) pro ŽivotvČesku.cz.

Česká republika objednala vakcínu proti koronaviru pro 700 tisíc dětí ve věku od pěti do 11 let. Očkovací látka, které se bude podávat o dvě třetiny méně než u dospělých, zatím není schválená. Společnosti Pfizer a BioNTech teď připravují data pro Evropskou lékovou agenturu. Podle imunoložky Zuzany Krátké, která působí ve Sdružení mikrobiologů, imunologů a statistiků (SMIS), je očkování dětí zbytečné. "Někteří vakcinologové říkají, že očkované děti neohrozí seniory, v jejichž blízkosti se pohybují. Což je nesmysl," sdělila imunoložka pro ŽivotvČesku.cz.

Ordinace dětských praktických lékařů jsou po dvou týdnech od začátku školního roku přetížené dětmi, které mají respirační infekce. Z části se na tom podílí obavy rodičů z covidu, proto děti berou za lékařem s jakýmkoliv náznakem virózy. Druhý problém je závažnější, děti zřejmě mají slabší imunitu. "Ve chvíli, kdy dětem nasadíme respirátory, či je omezíme v kontaktu s jinými dětmi, tak významně snižujeme množství virů a pestrost virů, kterou by normálně děti ve svém organismu měly. Někteří si asi mysleli, že když je izolujeme a zarouškujeme, že budou zdravější. Jenže bakterie a viry nikam nezmizí, jen se o rok odložily," vysvětlila pro ŽivotvČesku.cz imunoložka Zuzana Krátká.

Velmi diskutovaným tématem se v poslední době stala třetí dávka vakcíny, která by podle odborníků měla fungovat jako »posilující«. V Česku se o její aplikaci rozhodne na konci srpna. Podle profesora imunologie Václava Hořejšího (71) jsou na tuto věc rozporuplné názory. "Zatím není žádný důkaz, že například lidé očkovaní před půl rokem začínají být náchylní k onemocnění – ne pouze k infekci, která nepřináší žádné potíže. Až se ukáže, že to opravdu takto slábne, měli bychom se do očkování třetí dávkou pustit," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

Do konce srpna by se mělo rozhodnout o tom, zda bude u některých lidí potřeba třetí dávka očkování proti koronaviru. Ta by měla fungovat jako »posílení« předchozích dvou aplikací vakcíny. "Rizik není mnoho. Vzniká snad jedině v případě, že by se aplikovalo u osob, které předtím prodělaly onemocnění a pak měly aplikované dvě dávky - tam by mohly být reakce častější," řekl epidemiolog Roman Prymula pro ŽivotvČesku.cz.

Letošní podzim bude v souvislosti s epidemií koronaviru jiný než ten v roce 2020. Je o tom přesvědčen imunolog Vojtěch Thon, podle kterého Česku pomůže, že řada lidí se s koronavirem již setkala. "Jsme v jiné situaci, než tady byla před rokem, naše populace už není imunitně naivní," vysvětil imunolog pro ŽivotvČesku.cz.

Imunita po očkování podle některých odborníků vydrží nejméně rok. Další doporučují začít přeočkování třetí dávkou už na podzim, zejména v případě seniorů. Na tom, jestli se podaří dosáhnout kolektivní imunity, tedy stavu, kdy se virus nemá mezi lidmi jak šířit, se ale neshodnou. Přesné informace nemá ani ministerstvo zdravotnictví, jak v tomto směru postupovat. "Stále ani my nevíme, kdy to bude," řekl pro ŽivotvČesku.cz šéf rezortu zdravotnictví Adam Vojtěch (34).

Pandemie koronaviru trvá už rok a půl, mezitím byl prostor k vědeckým studiím, které jsou stále rozsáhlejší. Ty nejnovější vyvracejí obavy z opětovné nákazy, odborníci v nich tvrdí, že imunita po prodělání covidu-19 či po očkování může vydržet mnohem déle, než si vědci původně mysleli. Podle studie zveřejněné časopisem Focus paměťové buňky mohou produkovat protilátky podle potřeby, mezitím přežívají v kostní dřeni. "Informace, které vědci mají, se posunují, protože infekce je tady delší dobu. Má-li ale být ochrana spolehlivá, je přeočkovávání pravděpodobné," řekl pro ŽivotvČesku.cz prezident České lékařské komory Milan Kubek (53).

Ukončené očkování proti nemoci-covid-19 má v Česku víc než milion lidí, minimálně jednu dávku vakcíny dostalo přes dva miliony obyvatel, vyplývá z informací na webu ministerstva zdravotnictví. V zemi, která má zhruba 10,7 milionu obyvatel, se očkuje čtyři měsíce. Aspoň jednou dávkou bylo dosud očkováno 23,6 procenta populace starších 16 let, uvedl v pátek na twitteru ministr zdravotnictví Petr Arenberger (za ANO).

Proti nemoci covid-19 lékaři v Česku očkují už od konce loňského prosince. Vakcína má pomoct tělu vytvořit buňky, které umí rozpoznat virus a účinně s ním bojovat. Nejčastější otázkou v souvislosti s vakcinací je, na jak dlouho člověk získá imunitu. Podle současných zjištění jedna dávka vakcíny nevytvoří takovou paměťovou stoupu v těle jako po prodělání infekce. "Jediné, co je možno dovodit, je nutnost častější aplikace posilující dávky u inaktivovaných vakcín," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula.

Uzavření fitness center i zásadní omezení amatérského sportu kvůli pandemii přinutily lidi k domácímu cvičení. Někteří se občas sice snaží zrušené tréninky nahradit pohybem venku, někteří však naopak trpí ztrátou motivace. Podle Filipa Grznára (34) se řada posiloven potýká s extrémním propadem příjmů. "Fitness a kulturistika v Česku čelí ráně, kterou nikdo nečekal. Řada sportovců se ke sportu už nevrátí. Je to likvidační. Krizi pociťuji třeba i na svých příjmech," zhodnotil pro ŽivotvČesku.cz profesionální kulturista soutěžící ve federaci WBFF.

Bývalý náměstek ministra zdravotnictví a nově vládní zmocněnec pro vědu a výzkum ve zdravotnictví Roman Prymula poskytl exkluzivní rozhovor pro portál Život v Česku. V něm promluvil nejen o tom, že vir do konce roku nezmizí, jak odhadují někteří odborníci. Ale netajil se tím, že plošné sundání roušek je téma k diskuzi. Přinášíme pokračování rozhovoru, v němž se Prymula vyjádřil i o ministru vnitra Janu Hamáčkovi.