Roman Prymula

Z rozšíření indické mutace koronavirové infekce má obavy řada odborníků. Státní zdravotní ústav (SZÚ) potvrdil tento týden dosud v Česku 27 případů indické, 59 případů jihoafrické varianty koronaviru a sedm nových případů brazilské varianty. Od začátku roku bylo takzvaně sekvenováno 4200 vzorků pozitivních na covid-19, tedy byla přečtena genetická informace viru. Z nich 800 přibylo nově za červen. "První případy už zachyceny byly," okomentoval pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57), že patrně dojde k rozšíření indické mutace takzvané »delta varianty« i na našem území.

Očkování by mělo být podle mnohých odborníků jednou z nejúčinnějších zbraní proti koronaviru, který v Česku vypukl v první vlně na jaře loňského roku. Rozporuplné diskuze ale vyvolává vakcinace dětí, se kterou především řada rodičů nesouhlasí. Bývalý ministr zdravotnictví a renomovaný epidemiolog Roman Prymula (57) je názoru, že očkování dětí od 12 let je bezpečně podloženo daty. "Myslím si, že máme dostatek dat na to, abychom byli schopni očkovat právě tuto věkovou kategorii. Samozřejmě probíhají studie i u mladších dětí od 6 měsíců nahoru, ale zde se vede poměrně vášnivá polemika," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

K očkování proti covidu-19 se za deset dní registrovala více než třetina všech mladých ve věku 16 až 29 let, do neděle jich bylo přes půl milionu. Vakcínu dostalo skoro 117 tisíc z nich a asi 25 tisíc má očkování dokončeno. Největším rizikem v souvislosti s mutacemi je situace, kdy nebude část populace očkovaná. "V ní virus bude podléhat nějakým mutacím," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) s ohledem na nejmladší věkové skupiny.

Spekulací o novém typu koronaviru SARS-CoV-2 se za necelý rok a půl od vzniku pandemie vyrojila poměrně velká řada. Říká se, že mohl uniknout omylem při experimentování v laboratoři v čínském Wu-chanu, ale šíří se i spekulace, že jde o uměle vytvořený vir. Hledání původu obávané infekce nicméně řadu lidí svádí k šíření nejrůznějších konspirací a hoaxů. Jednou z nejčastěji skloňovaných spekulací se stává tvrzení, že virus unikl z laboratoře pro testování nových virů. Někteří jdou ještě dál: podle nich je vir biologickou zbraní, kterou měli vědci v laboratoři vyvíjet. "Únik z laboratoře je možný, k teorii manipulace s virem jsem ale stále skeptický," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

V souvislosti s očkováním proti koronaviru v Česku se řeší vakcíny, kterou jsou v současné době využívány. Jednou z nich je také očkovací látka farmaceutické britsko-švédské společnosti AstraZeneca, kolem které vzniká mnoho různorodých názorů kvůli nežádoucím účinkům v podobě krevních sraženin a její účinností v porovnání s jinými preparáty. Renomovaný epidemiolog Roman Prymula (57) objasnil, jaký je rozdíl mezi vakcínami a zda by se měla AstraZeneca používat v Česku i nadále. "Jedná se o poměrně odlišné vakcíny. AstraZeneca je vakcína, která jako nosič využívá adenovirus, podobný princip má vakcína Sputnik V," uvedl pro ŽivotvČesku.cz.

Mezioborová skupina pro epidemické situace (MeSES) doporučuje, aby byly v Česku očkováni proti covidu-19 děti od 12 let. Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) už schválila použití vakcíny Pfizer/BioNTech pro tuto věkovou skupinu. Od konce minulého týdne se mohou k očkování v Česku registrovat starší 16 let. "Vidíme, že to onemocnění se posunuje směr dětská populace a mladší věkové skupiny," zdůraznil pro ŽIvotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula, že očkování dětí svou roli v populaci má.

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (34) předpokládá, že od 1. července budou lidem v MHD a v obchodech stačit pouze chirurgické roušky místo respirátorů. Podmínkou pro toto zmírnění pravidel je další zklidňování epidemie koronaviru. Povinnost nosit respirátor či jinou kvalitnější ochranu dýchacích cest v Česku platí od 25. února. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) se bude uplatňování ochrany úst a nosu minimalizovat. "Domnívám se, že přes léto se budou využívat už jen roušky," řekl pro ŽivotvČesku.cz bývalý šéf rezortu zdravotnictví.

Lidé v Česku začínají znovu žít a s teplým počasím a blížícím se astronomickým létem nabývají dojmu, že epidemie skončila. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) se nesmí situace podcenit, stále totiž existují rizika, která by mohla stát za další vlnou koronaviru. "Důležité bude ohlídat, aby sem nikdo nepřivezl mutace, a nevzedmula se nějaká dramatická vlna," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (34) předpokládá, že od 1. července budou lidem v MHD a v obchodech stačit pouze chirurgické roušky místo respirátorů. Podmínkou pro toto zmírnění pravidel je další zklidňování epidemie koronaviru. Podle uznávaného epidemiologa a někdejšího ministra zdravotnictví jde o opatření, které je kompromisem mezi počasím a zhoršeným dýcháním v respirátorech. "Že by to ale bylo dostatečné třeba na indickou mutaci, to asi ne," řekl pro ŽivotvČesku.cz Roman Prymula (57).

Ve čtvrtek laboratoře v Česku potvrdily 430 případů koronaviru. Je to o 75 méně než před týdnem, zároveň jde o vyšší počet než předchozí den. Ve středu testy odhalily 348 pozitivních případů. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) by to mohl být první varovný signál po pondělním masivním rozvolnění protiepidemických opatření. "Může to být odraz toho, jak se masivně rozvolnilo," řekl pro Životvčesku.cz.

Žáci by možná od příštího pondělí nemuseli nosit roušky při výuce ve třídě. Rozhodnout by se mělo podle vývoje epidemie nejpozději příští pondělí. Roušky by pak asi nadále zůstaly na chodbách či v šatnách škol. Po dnešním jednání s ministrem zdravotnictví Adamem Vojtěchem (34) to uvedl ministr školství Robert Plaga (42). Podle Romana Prymuly (57) rozvolňovat v tuto chvíli lze, ale je potřeba být obezřetní a umět na případný nárůst pozitivních případu reagovat. "Pokud to chceme udělat, tak musíme být připraveni na to, že při jakémkoliv náznaku navyšování pozitivních případů, to okamžitě vrátíme zpět," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog.

Epidemie má nadále klesající trend, kdy počet nově potvrzených případů nemoci covid-19 v Česku byl ve čtvrtek opět nejnižší za všední den od loňského 1. září. Přibylo 505 nakažených, což je zhruba o čtvrtinu méně než před týdnem. I když se zdá, že epidemie nového typu koronaviru je v konečné fázi, epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz upřesnil, jaká je realita v souvislosti s šířením viru. V rozhovoru promluvil nejen o přeočkování, ale rizicích nových variant viru.

Epidemická situace v posledních dnech je příznivá. Krajská hygienická stanice Libereckého kraje ale odhalila nákazu v obci Polevsko v okrese Česká lípa, kde musela být uzavřena jedna firma, část základní školy a mateřská škola. Vzorky byly předány k posouzení Národní referenční laboratoři a vzniklo podezření na skutečnost, že se jedná o indickou mutaci. Zatím to předběžné výsledky potvrdily a čeká se na sekvenaci. Epidemiolog Roman Prymula (57) uvedl, v čem tkví největší nebezpečí této varianty viru a zda je rezistentní vůči očkování. "Je vidět, že jednodávkové schéma na ni příliš neúčinkuje – tam je účinnost kolem 30 procent a u dvoudávkového schéma je sice vyšší, ale přesto se může stát, že při nižších hladinách protilátek tu indickou mutaci nepokryje," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

Epidemie koronaviru ukazuje příznivý vývoj, ale odborníci upozorňují na to, že ještě není vyhráno. To se ukazuje i v případě výskytu dosud nerozpoznané mutace na Českolipsku, která se objevila hned u několika desítek lidí a vzorky momentálně zkoumá Národní referenční laboratoř. Zatím není nic potvrzeného a čeká se na výsledky, ale přesto obavy zůstávají. Epidemiolog Roman Prymula (57) objasnil, co by se dělo v případě výskytu nové varianty koronaviru a v čem tkví největší nebezpečí. "Pokud se jedná o mutantu, která se dokáže šířit, zřejmě byla tedy zachycena na pacientovi, který ji už měl. Pak je nutné zhodnocení – a to se nedostane vyšetřením, ale spíše dlouhodoběji. Zjistit to, jestli je mutanta schopna šířit se rychleji než stávající varianty viru. Také jestli je schopna se vyhýbat imunitě, případně jestli způsobuje závažnější průběh," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Od začátku očkování koncem loňského prosince podali zdravotníci v Česku téměř 4,627 milionu dávek. Od půlnoci se na očkování mohou hlásit lidé z věkové kategorie od 35 do 39 let, lidé starší 30 let se pak budou moct k očkování hlásit od půlnoci z úterý na středu. "Se sestupem věku klesá ochota nechat se očkovat. U nižších věkových skupin se dá očekávat, že ta proočkovanost bude nižší než u těch věkově vyšších skupin," vysvětlil pro ŽivotvČesku.cz bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula (57).

Ministr zdravotnictví Petr Arenberger (62) dodá premiérovi Andreji Babišovi (66) dokumenty o svém majetku dnes odpoledne. Novinářům to řekl po zasedání vlády. Média v minulých dnech upozornila na nedostatky v ministrově majetkovém přiznání a další záležitosti. Arenberger je přesvědčen, že se žádného zásadního pochybení nedopustil a dokumenty to dokládají. V posledních dnech se také spekuluje o jeho odvolání a jedním z možných nástupců by mohl být exministr Roman Prymula (57). "Jako ministr zdravotnictví si vedl dobře, pokud by byl na těch několik měsíců jmenován, tak by to jistě zvládl," řekl pro ŽivotvČesku.cz bývalý politik Jiří Paroubek (68).

Ministr zdravotnictví Petr Arenberger (62) má premiérovi Andreji Babišovi (66) do pátku dodat dokumenty o svém majetku. Předseda vlády zároveň požaduje audit v nemocnici, kterou Petr Arenberger v minulosti vedl. Prezident Miloš Zeman (76) se již nechal slyšet, že by odvolání Petra Arenbergera z funkce posvětil, ale vše je v kompetenci premiéra. V zákulisí se již skloňují jména osob, které by mohly současného ministra nahradit. Znovu se objevilo jméno epidemiologa Romana Prymuly (57), který ministerský post krátce zastával, než byl odvolán kvůli noční schůzce na Vyšehradě. "Zatím o tom neuvažuji," odpověděl epidemiolog na dotaz redaktorů ŽivotvČesku.cz, zda si návrat do vedení ostře sledovaného resortu umí představit.

Hospodští a restauratéři v pondělí dostali možnost otevření zahrádek. Přístup na ně mají jen lidé, kteří mají negativní test na covid, podstoupili očkování nebo v posledních 90 dnech tuto nemoc prodělali. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) určitě dojde k tomu, že řada lidí pravidla nebude respektovat. "Určitě se najdou lidé, kteří test mít nebudou a budou se spoléhat na to, že je nikdo nechytí," řekl pro ŽivotvČesku.cz bývalý ministr zdravotnictví s tím, že otevřít vnitřní prostory restaurací by se teoreticky mohly v následujících 14 dnech.

Současný vývoj epidemie na území České republiky je příznivý. Od začátku vakcinace proti covidu bylo naočkováno téměř 4,08 milionu dávek. Obě dávky má přes 1,1 milionu lidí. Život se tak pomalu vrací do normálu, když došlo k řadě rozvolnění protiepidemických opatření. V současnosti odborníci mají největší obavy, jak bude vypadat podzim, tedy období příznivé pro respirační onemocnění. "Podzim by mohl být výrazně příznivější, než tomu bylo v uplynulé sezóně," odhadl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) s tím, že rizikem budou nové varianty viru.

Podle některých je epidemie koronaviru u konce a tím vzniká dojem, že už nemá smysl dodržovat opatření, která uvedla v platnost vláda. Ve společnosti se začali objevovat lidé bez roušek a respirátorů a na jedno ze základních bezpečnostních nařízení se začíná pohlížet »skrze prsty«. Epidemiolog Roman Prymula (57) je názoru, že určité rozvolnění je s ohledem na pozitivní trend epidemie na místě, ale stále by částečné nošení ochrany dýchacích cest mělo být respektováno. "Ve vnitřních prostorech by se to skutečně nosit mělo. V zevním prostoru v současném teplém období, kdy jsou lidé venku a většinou jsou v dostatečné vzdálenosti, tam v tom pak problém nevidím," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

Zdravotníci ve čtvrtek aplikovali druhý nejvyšší počet dávek vakcín proti onemocnění covid-19 za jeden den, bylo jich 85.621. Celkový počet vyočkovaných dávek se blíží čtyřem milionům, lidí s ukončeným očkováním je téměř 1,1 milionu. V současnosti se začíná čím dál více mluvit o přeočkování. To by podle epidemiologa Romana Prymuly (57) mělo být uplatněno jednou do roka. A není vyloučeno, že by si ho lidé v budoucnu mohli hradit. "Možné je všechno, uvidíme, jak to bude potom nastaveno," nevyloučil bývalý ministr zdravotnictví možnost, že vakcína nebude hrazena z veřejného pojištění.