Roman Prymula

Dokončené očkování proti covidu-19 má asi třetina populace, mezi staršími 60 let více než 60 procent. Během července dostane podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (34) druhou vakcínu zhruba 1,6 milionu dalších lidí. Celkově zdravotníci v ČR už podali více než 8,35 milionu dávek vakcín a 3,37 milionu lidí má dokončené očkování. A právě očkování dvěma dávkami je nástrojem, jak se vyhnout masivnímu rozšíření delta mutace. Epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz popsal, v čem je delta mutace riziková a naopak, kdo může být relativně v klidu.

Epidemie koronaviru započala v Česku na jaře loňského roku a i když přes letní měsíce došlo ke zmírnění, o to silněji udeřila na podzim v několika vlnách. Během letošního května a června se zdál vývoj opět příznivý a čísla klesala, ale podle řady odborníků šlo o »ticho před bouří«. Bývalý ministr zdravotnictví a renomovaný epidemiolog Roman Prymula (57) upozorňuje na fakt, že někteří lidé propadli předčasné euforii. "Situace může vést k lokálnímu přijetí opatření, aby se zamezilo šíření. Ukazuje se, že masové akce jsou nepochybně rizikové, stejně tak jako fakt, že si spousta lidí myslí, že epidemie je pryč," sdělil pro ŽivotvČesku.cz.

Světová zdravotnická organizace (WHO) na samotném konci května představila nový systém pro pojmenovávání různých variant koronaviru. Do té doby byly pojmenovávány podle zemí, ve kterých se poprvé zjistily, nyní jsou nazývány písmeny řecké abecedy. Po více než měsíci si už lidé na nové názvy zvykli, ty staré se ale stále drží. Bývalý ministr zdravotnictví vysvětlil, proč ke změně došlo. "To je určitá žárlivost jednotlivých zemí, aby z toho nevyšly hůře než ty ostatní, protože když dojde náhodně k tomu, že tam je poprvé zjištěn nějaký virus, tak to bývá zpravidla pojmenováno po té zemi. A oni to v té zemi berou tak, že za to nemohou a vnáší to na ně špatné světlo," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

Reprodukční číslo epidemie ve středu poprvé od půlky dubna překročilo hodnotu jedna, která ukazuje na zrychlování šíření epidemie. Lidem očkovaným jednou dávkou nyní stačí k prokázání bezinfekčnosti, aby od očkování uplynulo 21 dní. Proti mutaci delta je však v takovém případě účinnost vakcín asi 33 procent a plná ochrana podle odborníků nastupuje až dva týdny po očkování. Mezi novými pravidly od příštího týdne by mohla být i povinnost předložit test při návratu z dovolené. Kvůli tomu se ve středu mimořádně sejde vládní kabinet. "Myslím si, že nějaká opatření na to reagovat musí," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

Český šachista David Navara (36), který patří do světové špičky, poměřil síly s osobnostmi českého veřejného života. Proti němu zasedli mimo jiné premiér Andrej Babiš (66) či epidemiolog a bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula (57). Právě epidemiolog pro ŽivotvČesku.cz popsal, jak si proti profesionálnímu hráči vedli.

Počet nových případů koronaviru v Česku dál roste. Reprodukční číslo dnes poprvé od půlky dubna překročilo hodnotu jedna, která ukazuje na zrychlování šíření epidemie. "Je to signál, že už ta opatření, která byla rozvolněna a ta stávající přestala fungovat natolik silně, aby se podařilo držet ten dlouhé týdny klesající trend," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

Nová studie, kterou zveřejnili američtí vědci, poukazuje na to, že vakcíny mRNA mohou poskytnout očkovaným lidem ochranu před závažným průběhem onemocnění covid-19 na mnoho let. Podle uznávaného epidemiologa Romana Prymuly (57) mají očkovací preparáty na principu mRNA budoucnost a je prokázana jejich vysoká účinnost. "Přístup mRNA vakcín je poměrně nový a ukazuje se, že má veliký potenciál," uvedl pro ŽivotvČesku.cz.

Od začátku vakcinace v prosinci podali zdravotníci v Česku 7 855 246 dávek očkovací látky. Dvě dávky dostalo 2,9 milionu lidí. Podle víkendových dat konkrétně v sobotu zdravotníci očkovali 48 416 lidí, asi o dva tisíce méně než před týdnem. Neděle bude upřesněna. Odborníci v současnosti nejvíce varují před možným nástupem mutace delta, dříve označované jako indická mutace. Ta by se podle epidemiologa Romana Prymuly (57) měla týkat zejména lidí, kteří nejsou naočkovaní.

V Evropě se pomalu ale jistě usazuje koronavirová varianta delta a s ní také obavy ohledně vývoje epidemické situace v letních měsících. Podle analýzy deníku Financial Times (FT) "indická" mutace kromě Británie dominuje už i v Rusku a Portugalsku a rychle se šíří v Německu či Itálii. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) by se mělo počítat i s tím, že k jejímu rozšíření dojde i na našem území. "Že se tady rozšíří, je téměř jistota," řekl pro ŽivotvČesku.cz bývalý ministr zdravotnictví.

Epidemická situace v České republice se zdá příznivá a se začátkem léta to vypadá, jako by předchozí měsíce byly pouze špatný sen. Ale mnozí odborníci varují před tím, že se ve světě vyskytuje velké množství nebezpečných variant koronaviru, které mohou »cestovat« společně s lidmi, kteří vyjíždí do zahraničí. Nemocnice se pomalu připravují na podzim, kdy očekávají nástup další vlny epidemie. "Je asi dobře, že jsou připravené, ale já nepředpokládám, že by byl nárůst tak dramatický, že bychom šli do situace, které jsme tu zažívali s velkými vlnami epidemie," vyjádřil se epidemiolog Roman Prymula (57) pro ŽivotvČesku.cz.

Ukončené očkování proti covidu-19 má v Česku víc než 2,5 milionu lidí. Aspoň jednu dávku vakcíny dostalo za téměř půl roku od začátku vakcinace zhruba 4,7 milionu obyvatel, to je asi 44 procent populace. Právě proočkovanost je podle odborníků hlavním důvodem, proč epidemie v posledních týdnech ustupuje. Přesto stále existuje riziko nákazy. Epidemiolog Roman Prymula (57) upřesnil, kde se v současnosti lze nejčastěji nakazit. "Nakazit se je možno prakticky kdekoliv, neboť naprostá většina opatření již byla rozvolněna," upřesnil.

Česká republika dokázala dostat epidemii pod kontrolu, ale odborníci jsou na pozoru před tím, co se stane po letních prázdninách. Panují obavy, aby lidé nepřivezli ze zahraničních dovolených varianty koronaviru, které budou umět »obejít« očkování. "Jednodávková schémata, bez ohledu na typ vakcíny, příliš nechrání," uvedl pro ŽivotvČesku.cz k problematice nových variant koronaviru epidemiolog Roman Prymula (57).

Z rozšíření indické mutace koronavirové infekce má obavy řada odborníků. Státní zdravotní ústav (SZÚ) potvrdil tento týden dosud v Česku 27 případů indické, 59 případů jihoafrické varianty koronaviru a sedm nových případů brazilské varianty. Od začátku roku bylo takzvaně sekvenováno 4200 vzorků pozitivních na covid-19, tedy byla přečtena genetická informace viru. Z nich 800 přibylo nově za červen. "První případy už zachyceny byly," okomentoval pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57), že patrně dojde k rozšíření indické mutace takzvané »delta varianty« i na našem území.

Očkování by mělo být podle mnohých odborníků jednou z nejúčinnějších zbraní proti koronaviru, který v Česku vypukl v první vlně na jaře loňského roku. Rozporuplné diskuze ale vyvolává vakcinace dětí, se kterou především řada rodičů nesouhlasí. Bývalý ministr zdravotnictví a renomovaný epidemiolog Roman Prymula (57) je názoru, že očkování dětí od 12 let je bezpečně podloženo daty. "Myslím si, že máme dostatek dat na to, abychom byli schopni očkovat právě tuto věkovou kategorii. Samozřejmě probíhají studie i u mladších dětí od 6 měsíců nahoru, ale zde se vede poměrně vášnivá polemika," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

K očkování proti covidu-19 se za deset dní registrovala více než třetina všech mladých ve věku 16 až 29 let, do neděle jich bylo přes půl milionu. Vakcínu dostalo skoro 117 tisíc z nich a asi 25 tisíc má očkování dokončeno. Největším rizikem v souvislosti s mutacemi je situace, kdy nebude část populace očkovaná. "V ní virus bude podléhat nějakým mutacím," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) s ohledem na nejmladší věkové skupiny.

Spekulací o novém typu koronaviru SARS-CoV-2 se za necelý rok a půl od vzniku pandemie vyrojila poměrně velká řada. Říká se, že mohl uniknout omylem při experimentování v laboratoři v čínském Wu-chanu, ale šíří se i spekulace, že jde o uměle vytvořený vir. Hledání původu obávané infekce nicméně řadu lidí svádí k šíření nejrůznějších konspirací a hoaxů. Jednou z nejčastěji skloňovaných spekulací se stává tvrzení, že virus unikl z laboratoře pro testování nových virů. Někteří jdou ještě dál: podle nich je vir biologickou zbraní, kterou měli vědci v laboratoři vyvíjet. "Únik z laboratoře je možný, k teorii manipulace s virem jsem ale stále skeptický," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

V souvislosti s očkováním proti koronaviru v Česku se řeší vakcíny, kterou jsou v současné době využívány. Jednou z nich je také očkovací látka farmaceutické britsko-švédské společnosti AstraZeneca, kolem které vzniká mnoho různorodých názorů kvůli nežádoucím účinkům v podobě krevních sraženin a její účinností v porovnání s jinými preparáty. Renomovaný epidemiolog Roman Prymula (57) objasnil, jaký je rozdíl mezi vakcínami a zda by se měla AstraZeneca používat v Česku i nadále. "Jedná se o poměrně odlišné vakcíny. AstraZeneca je vakcína, která jako nosič využívá adenovirus, podobný princip má vakcína Sputnik V," uvedl pro ŽivotvČesku.cz.

Mezioborová skupina pro epidemické situace (MeSES) doporučuje, aby byly v Česku očkováni proti covidu-19 děti od 12 let. Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) už schválila použití vakcíny Pfizer/BioNTech pro tuto věkovou skupinu. Od konce minulého týdne se mohou k očkování v Česku registrovat starší 16 let. "Vidíme, že to onemocnění se posunuje směr dětská populace a mladší věkové skupiny," zdůraznil pro ŽIvotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula, že očkování dětí svou roli v populaci má.

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (34) předpokládá, že od 1. července budou lidem v MHD a v obchodech stačit pouze chirurgické roušky místo respirátorů. Podmínkou pro toto zmírnění pravidel je další zklidňování epidemie koronaviru. Povinnost nosit respirátor či jinou kvalitnější ochranu dýchacích cest v Česku platí od 25. února. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) se bude uplatňování ochrany úst a nosu minimalizovat. "Domnívám se, že přes léto se budou využívat už jen roušky," řekl pro ŽivotvČesku.cz bývalý šéf rezortu zdravotnictví.

Lidé v Česku začínají znovu žít a s teplým počasím a blížícím se astronomickým létem nabývají dojmu, že epidemie skončila. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) se nesmí situace podcenit, stále totiž existují rizika, která by mohla stát za další vlnou koronaviru. "Důležité bude ohlídat, aby sem nikdo nepřivezl mutace, a nevzedmula se nějaká dramatická vlna," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (34) předpokládá, že od 1. července budou lidem v MHD a v obchodech stačit pouze chirurgické roušky místo respirátorů. Podmínkou pro toto zmírnění pravidel je další zklidňování epidemie koronaviru. Podle uznávaného epidemiologa a někdejšího ministra zdravotnictví jde o opatření, které je kompromisem mezi počasím a zhoršeným dýcháním v respirátorech. "Že by to ale bylo dostatečné třeba na indickou mutaci, to asi ne," řekl pro ŽivotvČesku.cz Roman Prymula (57).