Očkování

Do konce srpna by se mělo rozhodnout o tom, zda bude u některých lidí potřeba třetí dávka očkování proti koronaviru. Ta by měla fungovat jako »posílení« předchozích dvou aplikací vakcíny. "Rizik není mnoho. Vzniká snad jedině v případě, že by se aplikovalo u osob, které předtím prodělaly onemocnění a pak měly aplikované dvě dávky - tam by mohly být reakce častější," řekl epidemiolog Roman Prymula pro ŽivotvČesku.cz.

Protilátky vytvořené proděláním onemocnění covid-19 se staly diskutovaným tématem především proto, že by mohly nabízet alternativu vakcinace. Právě očkování někteří lidé odmítají z obav, co by preparáty farmaceutických společností mohly znamenat do budoucna. "Protilátky jsou určitě dobré v tom smyslu, že lidé jsou na tom lépe s nimi, než pokud je nemají vůbec. Faktem však zůstává, že prodělání nemoci zatěžuje organismus a určitě nám zkracuje život. Jsem skeptický k tomu, že vzejde jedno pravidlo, podle něhož by se to řídilo," uvedl molekulární genetik Jan Pačes pro ŽivotvČesku.cz.

Během srpna budou moci pediatři očkovat děti ve svých ordinacích. Umožnila jim to rámcová dohoda, kterou podepsalo ministerstvo zdravotnictví se zástupci zdravotních pojišťoven. Dostupné budou očkovací preparáty Janssen a Vaxzevria/AstraZeneca a Spikevax/Moderna. "Samozřejmě může vzniknout rozpor mezi přesvědčením dítěte a rodičů. Netlačí se jenom na děti, ale i na dospělé. Pocit dítěte je stejný jako pocit dospělého," uvedl renomovaný psycholog Jeroným Klimeš pro ŽivotvČesku.cz.

V Česku v sobotu laboratoře potvrdily 152 nových případů koronaviru, což je o 36 více než před týdnem. Počty tak v mezitýdenním srovnání stoupají druhým dnem. Za pátek eviduje ministerstvo zdravotnictví po revizi dat 173 nakažených, o 34 více než předchozí pátek. Reprodukční číslo ukazující, kolik dalších lidí nakazí jeden pozitivně testovaný, stouplo těsně nad hodnotu jedna, k dnešku činí 1,02, předtím bylo 20 dní pod jedničkou. Otázkou je, jaký bude vývoj šíření viru po prázdninách. Podle epidemiologa Romana Prymuly (57) by už nemělo dojít k přetížení nemocničního systému.

Herečka Jennifer Anistonová (52), nejlépe známá jako Rachel ze seriálu Přátelé, se rozhodla učinit radikální krok. Ze svého života vyškrtla kamarády a známé, kteří se nechtějí nechat očkovat. K tomuto rozhodnutí ji přiměl pocit odpovědnosti nejen za zdraví své, ale i za zdraví lidí, se kterými přijde do styku.

Ministerstvo zdravotnictví chce do konce srpna rozhodnout, zda bude potřeba podat některým lidem třetí posilující dávku očkování. Ministr Adam Vojtěch (34) proto požádal odborníky o vypracování stanoviska. Skutečnost, že se chce šéf rezortu opřít o názor expertů, potvrdil pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Rastislav Maďar (48). "Ministr požádal o odborný názor i MeSES. Zatím přeočkování nespěchá," upřesnil respektovaný odborník.

Britští vědci pomocí aplikace ZOE Symptom Tracker App pozorovali příznaky nemoci covid-19 u osob, které jim byly ochotné poskytnout informace o svém průběhu. Zjistili tak, jaké jsou rozdíly v příznacích u lidí, kteří jsou plně očkovaní, mají jen jednu dávku, nebo se očkovat nenechali. Jeden z příznaků u očkovaných osob, ať už dostaly obě nebo jen jednu dávku vakcíny, je kýchání. To u neočkovaných běžné není. "Je to tak, že projevy nemoci jsou způsobeny jednak působením viru samotného a druhak imunitní odpovědí organismu," řekl pro ŽivotvČesku.cz profesor imunologie Václav Hořejší (71), co má na příznaky vliv.

Koronavirem se od začátku epidemie nakazilo v Česku přes 1,674 milionu lidí. Reprodukční číslo je 18 dní v řadě pod hodnotou jedna, což značí zpomalování šíření nákazy. Řada odborníků ale poukazuje riziko nástupu epidemie v chladnějších měsících. Stále ani není proočkováno alespoň 70 procent populace, aby došlo k navození kolektivní imunity. "Pokud se to nepodaří, stále tu bude určité riziko onemocnění osob, které očkovány nebudou a které neprodělaly samotné onemocnění," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57).

Po půl roce očkování proti koronaviru má podle předběžných výsledků až 60 procent seniorů výrazně nižší nebo žádné protilátky. V tiskové zprávě to uvedla Společnost Podané ruce, která otestovala od 30. června do 2. července 627 seniorů. "Určitě bude přeočkování potřeba, o tom nemá cenu teoretizovat. U seniorů jsou ty indukované protilátky nízké, nereagují tak dobře na vakcínu, jejich imunitní systém není tak čilý, jako u mladších. Je jasné, že u nich je tím pádem problém s dosažením imunity mnohem větší," řekl pro ŽivotvČesku.cz evoluční biolog Jaroslav Flegr (63).

K očkování proti koronaviru už několik týdnů není nutná registrace. V Česku se otevřela místa, kde probíhá vakcinace bez ohlášení a vzhledem k nárůstu očkovaných osob je evidentní, že je o tuto variantu velký zájem. Očkovací »centra« vznikla nejdříve v Praze a později se připojila další po celé republice. Očkovat se tedy lze bez rezervovaného termínu. "Určitě je potřeba doklad totožnosti – to je jedna důležitá věc, pak také průkaz pojištěnce. Doklady musí být samozřejmě platné. A ještě je tu jedna drobnost, pokud už člověk termín má a chce se očkovat bez registrace," řekla tisková mluvčí Ústřední vojenské nemocnice pro ŽivotvČesku.cz.

Očkování nepřestává být diskutovaným tématem, které vzbuzuje rozporuplné názory. Počty očkovaných sice narůstají, ale ve společnosti nadále panují obavy z nežádoucích účinků vakcín proti koronaviru. Podle renomovaného genetika Jana Pačesa z Akademie věd ČR je lepší volbou vakcinace nežli prodělání nemoci, která je pro tělo poměrně velkou zátěží. "Je třeba myslet na to, že nemoc je stále něco, co není pro tělo zdravé a poškozuje ho. V informačním prostoru se šíří, že prodělání covidu je lepší než očkování, což není pravda," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Farmaceutičtí giganti Pfizer a Moderna usilují o to, aby Evropská léková agentura (EMA) potvrdila, že jejich vakcíny jsou bezpečné i pro děti ve věku od 6 měsíců do 12 let. Jakmile ke schválení dojde, k očkování může dojít, odborníci se ale v názorech na vakcinaci malých dětí často neshodují. "Pro kategorii nejmenších dětí jsem zatím také zdrženlivý," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Roman Prymula (57) a řekl, jak si aktuálně vede Česko s proočkovaností.

Americké Centrum pro kontrolu nemocí (CDC) vydalo doporučení, které mění strategii v boji s koronavirem. Podle úřadu je prokázáno, že tzv. delta variantu šíří i očkovaní lidé. Měli by tedy být testováni a nosit ochranu dýchacích cest. Profesor imunologie Václav Hořejší se domnívá, že Česko cestou utahování šroubů nepůjde. "Mám pocit, že v Česku je téměř dosaženo stavu tzv. kolektivní imunity, protože více než 50 procent lidí je naočkovaných, něco kolem 50 procent lidí mohlo onemocnění prodělat - oficiálně to má potvrzeno 1,7 milionu lidí, je jisté, že reálné číslo bude výrazně vyšší, může to být i trojnásobek. Směřuje to k tomu, že v Česku se nebude testovat už nikdo," sdělil Václav Hořejší pro ŽivotvČesku.cz.

Olympiáda v Tokiu a také »covidový« let české výpravy do dějiště her ukazují, že k pozitivním případům na koronavirus a k přenosu viru může docházet i mezi očkovanou populací. Na přenos tzv. delta varianty mezi očkovanými opakovaně upozornilo také americké Centrum pro kontrolu nemocí (CDC). Objevily se hlasy, že tedy bude nutné začít plošně testovat nejen neočkované, ale ty, kterým vakcína byla již podána. "Podle mě by se nevyplatilo, aby testováni byli i očkovaní. Pokud se tedy nevrací z rizikové země, tam je nutný test," vysvětlil pro ŽivotvČesku.cz infektolog a vedoucí Mezioborové skupiny pro epidemické situace Petr Smejkal (49).

Státní zdravotní ústav (SZÚ) poukázal na dominanci varianty delta v Česku, která už se potvrdila u více jak čtyř set případů. Přesto se už projevuje účinnost očkování a také efektivnost protilátek vytvořených proděláním onemocnění covid-19. Uznávaný epidemiolog Rastislav Maďar (48) popsal, do jaké míry dokáží ovlivnit skutečnost, zda se člověk nakazí, či nikoliv. "Podání vakcíny vlastně eliminuje a zvýší odolnost organismu daného člověka vůči negativnímu působení koronaviru," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Prázdniny se přehouply do druhé poloviny a vývoj koronavirové epidemie v Česku si stále udržuje klesající trend. V neděli přibylo v Česku 75 potvrzených případů koronaviru. Je to nejnižší nárůst od začátku prázdnin a zároveň pokles o pět nakažených proti předchozí neděli. V nemocnicích je s covidem hospitalizováno 41 pacientů, reprodukční číslo je na hodnotě 0,93. Podle imunologa Jiřího Šinkory by podzim hrozivý scénář psát neměl. Imunolog dokonce vyslovil myšlenku, že SARS-CoV-2 už dále mutovat nemusí. "Vidím to tak, že delta varianta je možná konečnou variantou viru, virus nemůže mutovat do nekonečna," řekl Jiří Šinkora pro ŽivotvČesku.cz.

Vláda rozhodla o dvou dnech očkovacího volna jen pro zaměstnance organizací, které má ve své kompetenci. Vyzvala ale kraje a další zřizovatele, aby učinily totéž v případě svých institucí. Taková je motivace pro to, aby se lidé očkovali. Ještě předtím ministerstvo zdravotnictví zvýšilo atraktivitu očkovaní možností zúčastnit se soutěže o sportovní boty, chytrý telefon či kódy pro herní platformu. Šéf České lékařské komory se domnívá, že motivovat neočkované finanční náplastí by mohlo být efektivnější. "Myslím, že by se to určitě vyplatilo," řekl pro ŽivotvČesku.cz Milan Kubek (53).

Viroložka Hana Zelená je přesvědčená, že vývoj epidemie v Česku bude podobný tomu, co zažívá například Velká Británie - počty pozitivně testovaných se na podzim zvýší, ale nemocnice nebudou pod náporem lidí, kteří by měli těžký průběh nemoci covid-19. Lékařka pro ŽivotvČesku.cz uvedla, že současná čísla nevypovídají o tom, že by dál epidemie pokračovala a upozornila, že pojem »bezinfekčnost« je používán chybně. "Myslím si, že je na čase uznat, že protilátky po prodělané nákaze jsou ochranné. Když se ten přístup změní, tak mnoho lidí třeba zjistí, že covid neprodělali, nemají protilátky a nechají se očkovat," řekla vedoucí oddělení virologie Zdravotního ústavu v Ostravě pro ŽivotvČesku.cz.

Premiér Andrej Babiš (66) dál doporučuje zaměstnavatelům, ať své zaměstnance motivují k očkování proti covidu tak, že jim dají dva dny volna z práce. Podle opozičního politika Miroslava Kalouska (60) se jedná o populismus. "Jsem ochoten to vzít vážně, když touto cestou půjde Agrofert," řekl Miroslav Kalousek pro ŽivotvČesku.cz.

V Česku podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (34) zatím nebude zaváděno povinné očkování pracovníků v sociálních službách. Ministryně práce a sociálních věcí Jana Maláčová (40) v červnu uvedla, že by pro povinné očkování zvedla ruku. "Mezi negativní dopady by mohlo patřit riziko odchodu části zaměstnanců," sdělil pro ŽivotvČesku.cz prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb ČR Jiří Horecký.

Celá řada zemí řeší, jak nejlépe motivovat občany k očkování a mnoho z nich už přistupuje k tomu, že neočkovaní lidé jsou do jisté míry znevýhodněni. Kupříkladu v Řecku, které je oblíbenou dovolenkovou destinací Čechů, mohou do vnitřních prostor restaurací či zábavních podniků jen lidé, kteří se prokážou potvrzením o očkování či prodělání nemoci. Podle některých odborníků by se k podobným opatřením mělo přistoupit i v Česku. "Já bych byl zastáncem toho, aby se nějakým způsobem zařídila povinnost očkování alespoň určitých skupin lidí. Když toto nelze udělat, tak by očkovaní alespoň měli mít výhody," řekl pro ŽivotvČesku.cz profesor imunologie Václav Hořejší (71).