Rastislav Maďar

Komentář: Více než čtvrtina dětí v ČR měla podle studie z roku 2021 nadváhu nebo obezitu. Obézních dětí bylo asi 16,4 procenta, nadváhu mělo dalších 9,6 procenta. Proti roku 1991 obézních dětí přibylo téměř desetinásobně, situaci ještě zhoršil covid-19. Informace zazněly v úvodu roku na semináři k dětské obezitě v Senátu. Nejen o obezitě na nedávném Meltingpot 2023 diskutovali Petr Smejkal a Rastislav Maďar, kteří jsou odborníky ve veřejném zdravotnictví. Na jejich vystoupení pro ŽivotvČesku.cz zareagoval specialista na zdravotnictví Ondřej Dostál, který se do nich ostře pustil kvůli tomu, že oba muži podporují »finanční spoluúčast pro lidi, kteří se nestarají o své zdraví«.

Respirátory by se mohly podle epiemiologa Rastislava Maďara (48) postupně začít odkládat od poloviny března. V pořadu Otázky Václava Moravce řekl, že na různých místech to bude postupně podle připraveného plánu pro ministerstvo zdravotnictví. Očkovaní, kteří se nakazili variantou omikron, podle odborníků nemusí spěchat s posilující dávkou. Lepší je mít vyšší ochranu před podzimní vlnou. Pro ŽivotvČesku.cz se v souvislosti s odložením ochrany úst a nosu vyjádřil právník a expert na zdravotní právo Ondřej Dostál (42). Ten je názoru, že respirátory by se mohly odložit již nyní.

Slovenský epidemiolog Rastislav Maďar (48) se stal jednou z nejvýraznějších tváří boje proti koronavirové epidemii, když se o jeho doporučení opírala vláda Andreje Babiše (67). Nový kabinet pod vedením Petra Fialy (57) ale postupoval jinak a doporučení Národního institutu pro zvládání pandemie ignoroval. Výsledkem je masivní rozvolnění a konec prokazování tzv. bezinfekčnosti.

Jisté je, že jihoafrická varianta koronaviru dorazila do Česka, nejisté je, jak se v středoevropském prostoru bude dál chovat. Omikron byl poprvé zaznamenán 9. listopadu v Jihoafrické republice a není jasné, jaký reálný dopad bude mít na Česko, které je zčásti promořené a zčásti proočkované. Rastislav Maďar (48) sdílel názor, že omikron je v JAR 3,5x smrtelnější pro děti než předchozí varianty. Proti jeho tvrzení vystoupil jihoafrický datový analytik Richard Welch. Epidemiolog Maďar pro ŽivotvČesku.cz později uvedl, že ohledně dětské populace vyzývá k opatrnosti a chce varovat.

V neděli laboratoře v Česku vykázaly záchyt 5650 pozitivních výsledků. O volných dnech se obecně testuje méně. Oproti tomu ve všedních dnech minulého týdne byla čtyřikrát překonána hranice 10.000 nových případů. I přes zpřísnění režimových opatření, se nedaří epidemii brzdit. Redakci ŽivotvČesku.cz epidemiolog Rastislav Maďar (48) přiblížil, jakým směrem se podle jeho predikce bude epidemie ubírat. Z jeho vyjádření vyplývá, že v následujících týdnech by mělo dojít ke zpomalení tempa šíření infekce, vánoční svátky pak ale mohou situaci nepříznivě změnit.

Koronavirová epidemie přestala být upozaděna, jako tomu bylo v období letních prázdnin. V průběhu podzimu se její vývoj znovu obrátil nepříznivým směrem a počty nakažených se z desítek případů dostaly rázem na tisíce denně. Vláda přistoupila ke zpřísnění opatření, která mají minimálně zpomalit šíření viru. Pro ŽivotvČesku.cz nové restrikce zhodnotil epidemiolog Rastislav Maďar (48). "Měla by přispět k poklesu virové nálože v populaci, která je teď na příliš vysoké úrovni. Tím se aspoň o něco sníží dopad na nemocnice," uvedl odborník.

Šíření nemoci covid-19 v Česku zrychlilo za jediný týden na více než dvojnásobek, epidemie se tak začala vyvíjet podle rizikového scénáře. Od pondělí se mění některá protiepidemická opatření, jejichž cílem je zpomalení nárůstu pozitivních případů. Redakce ŽivotvČesku.cz přináší přehled nových pravidel, jejichž účinnost zhodnotil epidemiolog Rastislav Maďar (48).

Aktuální čísla související s epidemií koronaviru v Česku začínají dělat obavy nejen odborníkům, ale i vládě. V předchozích týdnech a měsících se případy nakažených i hospitalizovaných držely v řádu nízkých desítek, ale během úterý laboratoře potvrdily už 3246 nově nakažených a v nemocnicích přibývá lidí s covidem, těch je 620. "Jako MeSES navrhujeme testování ve školách při okresní incidenci nad 100 případů na 100 tisíc obyvatel za 7 dní nebo při pozitivitě testů nad pět procent a testování u zaměstnavatelů v okresech nad 200 případů na 100 tisíc obyvatel za 7 dní anebo při pozitivitě testů nad 10 procent," uvedl renomovaný epidemiolog Rastislav Maďar (48) pro ŽivotvČesku.cz.

Pro vývoj epidemie i protikoronavirová opatření je víc než počet nakažených rozhodující, kolik lidí s nákazou skončí v nemocnicích, zvláště na jednotkách intenzivní péče. Epidemie koronaviru se v Česku několik týdnů sice zhoršuje, situace je ale lepší než loni a nemocnice zatím nejsou zahlceny covidovými pacienty. "Dosud není očkovaných více než 400 tisíc lidí ve věku nad 60 let," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Rastislav Maďar, pro koho současná narůstající vlna epidemie představuje významné riziko.

Podzim je ročním obdobím, kdy nadchází chřipkové sezóna. V minulém roce se kvůli epidemii koronaviru téměř potlačila, protože covid v populaci zcela dominoval. Mělo to však i další důvody, ale letos už je znát, že opět nabývá na síle, protože ordinace lékařů se začínají plnit pacienty s typickými příznaky. Epidemiolog Rastislav Maďar (48) upozorňuje na to, že lidé stále ignorují ještě platná opatření, což může situaci zhoršit. "Vloni jsme s krátkými výjimkami procházeli z lockdownu do lockdownu za velmi přísných protiepidemických opatření, která letos zas v takové míře nebudou. Sezóna respiračních nákaz bude letos určitě výraznější," sdělil pro ŽivotvČesku.cz.

Počet pacientů s koronavirem v Česku se i nadále pohybuje v řádu stovek, laboratoře jich během svátečního dne 28. září potvrdily 470. Přesto, že loňský podzim proběhl dramaticky s další covidovou vlnou, aktuálně to vypadá, že je epidemická situace pod kontrolou. Ale obavy z dalšího lockdownu přetrvávají. "Především rizikoví neočkovaní, kteří v minulosti covid-19 neprodělali a nemají tak proti novému koronaviru imunitu, se budou dostávat do nemocnic. Drtivá většina dospělé populace však imunitu má. Osobně věřím, ze lockdown nutný nebude," vyjádřil se epidemiolog Rastislav Maďar (48) pro ŽivotvČesku.cz.

Stejně dobře jako na všem ostatním se dá vydělávat i na epidemii koronaviru. V minulých měsících se ukázalo, že lidé v zahraničí mnohdy využívají možnosti šikovných padělatelů a nechají si vytvořit falešný certifikát potvrzující jejich neexistující očkování. To už není výjimkou ani v České republice, kam tento »trend« dorazil také. "Padělaní průkazů je trestuhodné. Pokud záznam o očkovaní není v on-line databázi, neměl by být uznán. Rozhodující je však v této době aplikace Tečka, nikoliv papírový očkovací průkaz," reagoval epidemiolog Rastislav Maďar (48) pro ŽivotvČesku.cz.

Počínaje pondělím 20. září bude zahájeno očkování třetí dávkou vakcíny proti koronaviru, která je určena vybraným skupinám lidí. Ten, kdo bude mít možnost nechat se potřetí naočkovat, dostane informační SMS zprávu. Epidemiolog a expert na cestovní medicínu Rastislav Maďar (48) vysvětlil, jaké skupiny jsou pro »posilující« dávku očkovací látky preferovány. "Nyní jsou na řadě lidé, které určilo ministerstvo zdravotnictví. V budoucnu by pak měli následovat především senioři a samozřejmě také pacienti, kteří mají problém s oslabenou imunitou," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Skupina právníků a lékařů dál napadá způsob, jakým ministerstvo zdravotnictví připravovalo a připravuje nařízení, která mají pomáhat v boji s koronavirem v Česku. Právník Tomáš Nielsen uvedl, že skuteční odborníci jsou umlčováni lidmi z Mezioborové skupiny pro epidemické situace (MeSES). V této souvislosti Nielsen uvedl, že prominentní představitel skupiny MeSES Rastislav Maďar (48) donedávna figuroval jako předseda dozorčí rady soukromé slovenské společnosti, která do Česka dovážela vakcíny. "Ten můj facebookový status můžete publikovat," potvrdil Tomáš Nielsen pro ŽivotvČesku.cz s tím, že za vyjádřením si stojí. "Nepodnikám, nevlastním žádnou firmu, nevěnuji se obchodu, nedostávám žádné provize," reagoval na obvinění epidemiolog Rastislav Maďar (48) s tím, že se poradí s právníkem a hodlá se bránit.

Přes letní prázdniny to vypadalo, jako by žádná epidemie už neexistovala. Ale s návratem dětí do škol a některých zaměstnanců do práce začaly počty nakažených opět stoupat. Podle uznávaného epidemiologa Rastislava Maďara (48) Česko další vlna rozhodně čeká, ale už s jiným průběhem než na podzim loňského roku. "Do nemocnice budou směřovat především rizikoví jedinci, kteří nemoc dosud neprodělali, ani se neočkovali. Další plošný lockdown už snad nenastane, pokud tedy nedorazí nová významná varianta viru," řekl pro ŽivotvČesku.cz.

Česká vakcinologická společnost České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně ve svém doporučení z konce srpna nově přímo doporučuje očkování těhotných proti covidu-19. V červnovém stanovisku ho vakcinologové označili za možné a stanovili podmínky, například neočkovat do 12. týdne těhotenství. Doporučovali ho pak zejména ženám pracujícím ve zdravotnictví, s astmatem nebo cukrovkou a starším 35 let. "Zahraniční zkušenosti ukazují, že je očkování těhotných stejně bezpečné jako u zbytku populace," řekl pro ŽivotvČesku.cz epidemiolog Rastislav Maďar (48).

S podzimním počasím, návratem lidí z dovolených a dětí do škol odborníci očekávají zhoršení epidemie. Vývoj epidemie se projeví zhruba deset až 14 dní po návratu. Dopad na nemocnice bude zřejmý spíše až ke konci září. Nemělo by podle epidemiologa Rastislava Maďara (48) ale dojít k tomu, že by se měl opakovat podobný scénář jako v minulém roce. "S otevřením škol a nástupem chladnějšího období se incidence covidu-19 zvýší," řekl pro ŽivotvČesku.cz odborník.

Uzavřené školy, lockdown, 30 tisíc obětí, miliardové ekonomické ztráty a strach z delta mutace. Přesto je místo, kde to může vypadat, že o koronavirové epidemii nikdy neslyšeli. Umělecká smetánka si v Karlových Varech udělala filmový »bezrouškový« festival. Zejména v pátek pod dohledem ministrů Adama Vojtěcha (34) a ministra kultury Lubomíra Zaorálka (64) docházelo k masivnímu porušování ochranných opatření. Z událostí v Karlových Varech je zklamán také epidemiolog Rastislav Maďar. "Lidé s mediálně známým obličejem, někdy označovaní jako celebrity, měli šanci ukázat běžným lidem, že s nimi sounáleží, že když je nepříznivá situace, umí s nimi snášet i nepohodlí v podobě respirátoru," okomentoval pro ŽivotvČesku.cz pokrytecké chování.

Cestování a zahraniční dovolené jsou jedním z hlavních témat letních prázdnin. Ačkoli je pandemická situace velmi proměnlivá a některé země vykazují rostoucí počet nakažených koronavirem, turisté proudí do celého světa bez ohledu na rizika. Podle epidemiologa Rastislava Maďara (48) nejsou hlavním problémem dovolené jako takové, ale spíše nerespektování nutných opatření. "Mám dojem, že někteří lidé mají na dovolené pocit, jako by překročením hranic covid zmizel. V dovolenkovém režimu dodržují jenom to, co je v dané zemi povinné, protože musí," vyjádřil se pro ŽivotvČesku.cz.

Žáci základních a středních škol se na začátku září třikrát preventivně otestují na covid-19. Testování začne 1. září, děti nastupující do prvních tříd základních škol se ale budou moci testovat až 2. září. Půjde o antigenní testování. Podle epidemiologa Rastislava Maďara (48) návrat žáků do škol z obecného hlediska přinese změnu stavu, který z epidemiologického hlediska může být rizikový. "Otevření škol přinese výrazné zvýšení mobility populace," řekl pro ŽivotvČesku.cz člen Mezioborové skupiny pro epidemické situace MeSES.

Nadějí v léčbě především těžkého průběhu koronaviru může být nový lék vyvinutý vědci z Nemocnice Ichilov v Tel Avivu. Podle nejnovějších studií pomohl již 93 procentům z 90 pacientů trpících závažným průběhem covidu. Už po pěti dnech léčby mohli být propuštěni. "U části pacientů dochází k poškození organizmu nadměrnou reakcí vlastního imunitního systému tzv. cytokinovou bouří. A tento lék, který se jmenuje EXO-CD 24, působí právě proti této nadměrné stimulaci vlastní imunity," objasnil epidemiolog Rastislav Maďar pro ŽivotvČesku.cz.